Диагностические отделения

Отделение лучевой диагностики ФНКЦ РР оснащено современным цифровым оборудованием, что позволяет проводить максимально полное обследование пациента в кратчайшие сроки, используя весь спектр диагностических возможностей (УЗИ, КТ, МРТ, Рентген).

Все исследования выполняются на аппаратах последнего поколения: мультидетекторный компьютерный томограф (Siemens Somatom Perspective 64), высокопольный магнитно-резонансный томограф (Siemens Magnetom Essenza 1.5Тл), цифровой дистанционно управляемый рентгеновский аппарат Siemens Luminos DRF, оснащенный мощной цифровой системой FLUOROSPOT COMPACT, которая обеспечивает беспленочную технологию проведения исследований пациентов в реальном масштабе времени.

В оснащении кабинета магнитно-резонансной томографии имеется аппарат искусственной вентиляции легких, совмещенный с наркозным аппаратом Fabius MRI, Draeger (Германия), что позволяет проводить исследования пациентам в критическом состоянии, находящихся на вспомогательной вентиляции легких.

В отделении лучевой диагностики имеется единственный в России эргометр для нагрузочных томографических МР-исследований фирмы Lode (Нидерланды).

Данный эргометр разработан для проведения нагрузочных тестов во время томографического исследования и представляет собой особый вид велотренажера, который, в отличие от последнего, способен точно дозировать нагрузку, что позволяет выполнять магнитно-резонансное томографическое исследование во время эргометрической нагрузки. Данная методика может быть использована для выявления скрытой коронарной недостаточности, определения индивидуальной толерантности к физической нагрузке, оценки реабилитационного потенциала, а так же проводить спектроскопическое МРТ исследование головного мозга в процессе лечения.

В нашей лаборатории выполняются исследования с использованием передовых технологий в области диагностики, мониторинга и последующей реабилитации пациентов, находящихся в хроническом критическом состоянии. Опыт и профессионализм сотрудников лаборатории в сочетании с самыми современными лабораторными технологиями и оборудованием позволяют гарантировать высокую точность исследований. Сотрудники лаборатории (врачи и фельдшеры-лаборанты) прошли специальную подготовку и тренинги для успешной работы на автоматических анализаторах, имеют сертификаты специалистов и квалификационные категории. В клинико-диагностической лаборатории проводятся следующие виды исследований: биохимические исследования крови и мочи; общеклинические исследования крови и мочи; коагулологические исследования крови; цитологические исследования различных локализаций; иммуногематологические исследования крови (определение группы крови, резус-фактора, фенотипирование, поиск антител); иммунологические исследования крови (на гормоны, онкомаркеры, маркеры аутоиммунных, воспалительных заболеваний и др.); определение кислотно-щелочного состояния. Лаборатория оснащена самым современным оборудованием производства мировых лидеров в области лабораторной техники и аналитических технологий. Биохимические исследования проводятся на высокотехнологичных биохимических анализторах : AU-480 (Bekman Coulter США). Огромные возможности анализатора, позволяют рационально организовать круглосуточную работу лаборатории в соответствие с текущими потребностями. Система считывания баркодов и автоматический контроль за качеством реактивов обеспечивает высокое качество проводимых исследований. Общеклинические исследования крови и мочи выполняются на анализаторах: «Becman Coulter UniCel DxH 800» (Bekman Coulter, США); «iChem Velocity», « iQ200 ELITE PRO» которые являются многопараметрическими счетчиками клеток крови и осадка мочи, обладают исключительно высокой точностью и аналитической надежностью. Коагуологические исследования выполняются на анализаторах «ACL TOP 300 Famyii», (Instrumentation Laboratory, США); тромбоэластограф «ROTEM delta». Полученные результаты исследования позволяют выявить патологическую гиперкоагуляцию, тромбофилии, провести врачу коррекцию тромболитической терапии, особенно пациентам находящихся в хроническом критическом состоянии и на длительной искусственной вентиляции лёгких . Иммунологические исследования на определение гормонов, метаболитов костной ткани, онкомаркеров, маркеров вирусных и бактериальных инфекций, анемии, инфаркта миокарда, диагностика аутоиммунных заболеваний осуществляется на анализаторах «Acсess-2» (Beckman Coulter, США). Определение группы крови, резус-фактора, фенотипирование, тестирование антител и их идентификация проводится на автоматическом иммуногематологическом анализаторе AutoVue (Jonson&Jonson, США) и с использованием диагностических систем фирмы (Dia-Med-ID Micro Typing System, Щвецария), которые позволяют высокопрофессионально проводить работу по профилактике посттрансфузионных осложнений (переливание крови или ее компонентов). В лаборатории все анализаторы подсоединены в лабораторно-информационную систему (ЛИС) и подключены к электронным историям болезни пациентов, находящихся в общеклинической базе. Электронное направление на лабораторное исследование создает лечащий врач. Из клинических отделений биоматериал поступает в лабораторию с присвоенными индивидуальными штрих кодами. Созданное единое информационное пространство лаборатории позволяет в автоматическом режиме выполнять заказы для отделений стационара, в кротчайшие сроки, что увеличивает скорость постановки диагноза и оказания медицинской помощи. Лаборатория интенсивно развивается. Совместно с научными лабораториями осваиваются новые методы и направления в диагностике и определении реабилитационного потенциала у пациентов находящихся в хроническом критическом состоянии. Лаборатория принимает участие с 2017 года в системе внешней оценки качества: ФСВОК — Федеральная Система Внешней Оценки Качества клинических лабораторных исследований (Россия) – имеет сертификат Российской системы внешней оценки качества.

Лаборатория осуществляет деятельность в области клинической микробиологии. Клиническая микробиология – это раздел медицинской микробиологии, изучающий микробиологические аспекты этиологии, патогенеза микробных заболеваний в неинфекционной клинике, реализующий методы их лабораторной диагностики и антимикробной терапии. Специфика задач клинической микробиологии определяется тем, что предметом исследования является одна группа микробов – условно-патогенные бактерии (УПБ), одна группа заболеваний – оппортунистические инфекции и одна антропогенная экосистема – больничное учреждение. Как правило, в клинику ФНКЦ РР пациенты поступают с оппортунистическими и нозокомиальными инфекциями, обусловленными тяжелым состоянием и длительным пребыванием в других стационарах. В образцах биологического материала пациентов Центра чаще всего обнаруживаются Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Sеrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa. Бактериологическая лаборатория, используя современные высокотехнологичные методы микробиологической диагностики, проводит изучение биологии и роли оппортунистических микроорганизмов в этиологии и патогенезе гнойно-воспалительных заболеваний у пациентов Центра, исследует лекарственную устойчивость выявленных микробов, проводит систематический аудит состояния воздуха и внешней среды, окружающих пациентов. Культивирование микробов осуществляется на селективных и хромогенных питательных средах производства США, Франции. При подозрении на бактериемию или сепсис, используются автоматизированные системы гемокультивирования BD BACTEC 9050 (США). Идентификация микроорганизмов до вида проводится с помощью систем BD Crystal (США) и автоматической системы BD Phoenix (США). Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводится при помощи автоматической системы BD Phoenix (США). Весь медицинский персонал владеет методиками сбора биологического материала и проведения специальных видов исследования, что при, отсутствии подозрения на микробную контаминацию, позволяет получить окончательный результат на третьи сутки после попадания биопробы на лабораторный стол.

Отделение функциональной диагностики представляет собой современный комплекс, оснащенный всем необходимым для осуществления широкоплановых диагностических мероприятий. Возможности отделения позволяют проводить как стандартные, так и расширенные исследования сердечно-сосудистой, дыхательной, центральной и периферической нервной системы, вошедшие в последнюю номенклатуру медицинских услуг. Сотрудники отделения участвуют в научной работе. Использование последних достижений отечественной и зарубежной медицины, стандартизованный подход к обработке полученного массива данных позволяет в кротчайшие сроки предоставлять наиболее полные и систематизированные результаты исследований.