Ко Дню Санатория «Узкое» ФНКЦ РР: выдающиеся деятели отечественной медицины, стоявшие у истоков создания Санатория – академик Николай Александрович Семашко (1874-1949). Современная медицина в аутентичном историческом пространстве.

27 июля 2025 года – День Санатория «Узкое» Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии Министерства науки и высшего образования Российской Федерации (ФНКЦ РР) – легендарному Санаторию исполняется 103 года.
На всем протяжении своей уже более чем вековой истории Санаторий «Узкое» ФНКЦ РР (ранее: ЦЕКУБУ; КСУ; АН СССР; РАН) является местом отдыха и научной цитаделью для видных деятелей нашей науки, культуры и искусства. В 1922 г. бывшая дворянская усадьба с трехсотлетней историей была передана Центральной комиссии по улучшению быта ученых (ЦЕКУБУ) для организации в этом пространстве Санатория [подробнее см.: 7, с. 6-11]. Одним из его создателей становится выдающийся деятель отечественного здравоохранения, Народный комиссар здравоохранения РСФСР, ученый и педагог, академик АМН СССР и АПН РСФСР — Николай Александрович Семашко (1874-1949).
Н.А. Семашко родился 14 (26) сентября 1874 г. в деревне Ливенская Елецкого уезда Орловской губернии в семье учителя гимназии Александра Севериновича Семашко и Марии Валентиновны (урожденной Плехановой) – родной сестры философа-марксиста, видного деятеля русского и международного социалистического движения, литературного и художественного критика Георгия Валентиновича Плеханова (1856-1918). В последующем, вспоминая о Г.В. Плеханове, Н.А. Семашко писал: «С детских лет я привык относиться к нему с любовью и уважением. В нашей семье вспоминали, как он приезжал к нам, любил возиться с моим отцом, физически сильным человеком, которого он звал “косматым дьяволом”. Когда я был маленьким, Г.В. Плеханов уже эмигрировал. Кое-кто из родных подвергся репрессиям со стороны правительства. Мы благоговейным шепотом говорили о Георгии Валентиновиче как о пострадавшем борце за свободу народа» [5, с 91]. Забегая вперед, представляется важным отметить, что в 1920-е годы родная сестра Георгия Валентиновича и тетя Николая Александровича – Клавдия Валентиновна Плеханова (1866-1946) — будет не единожды отдыхать в Санатории «Узкое».
Выбрав для себя врачебную стезю, в 1891 г., после окончания Елецкой классической гимназии (вместе с ним здесь учился будущий писатель Михаил Пришвин), Николай Семашко приезжает в Москву и поступает на медицинский факультет Императорского Московского университета. Среди его преподавателей были всемирно известные ученые-медики Иван Михайлович Сеченов (1829-1905), Николай Васильевич Склифосовский (1836-1904), Фёдор Фёдорович Эрисман (1842-1915) и др.
С особой теплотой Николай Александрович будет отзываться о Федоре Федоровиче Эрисмане – российско-швейцарском враче, выдающемся гигиенисте и эпидемиологе: «Мы, медики, особенно любили, например, известного гигиениста проф. Ф.Ф. Эрисмана. Читал он тихо, скороговоркой, но очень содержательно и умно. Мы пересаживались на передние парты и слушали его внимательно» [5, с. 21]. В дальнейшем принципиальной установки Ф.Ф. Эрисмана: «Не каждый врач, конечно, может быть специалистом по гигиене, но каждый врач может и должен усвоить себе, так сказать, гигиенический способ мышления» — Н.А. Семашко будет придерживаться на всем многотрудном пути своей профессиональной деятельности [см.: 6].
Однако процесс обучения в стенах Московского университета был прерван – за сближение с марксистскими кружками и деятельное участие в революционном движении, ввиду «политической неблагонадежности», студент четвертого курса Н.А. Семашко был арестован и отчислен из Университета. Не прекращавший свое совершенствование в области медицины, он получит диплом «лекаря с отличием» осенью 1901 г., уже как выпускник медицинского факультета Императорского Казанского университета.
Николая Александровича не случайно будут называть «главным доктором Москвы», поскольку именно с этим городом, с 1917 г., связано его становление как видного организатора и теоретика советского здравоохранения, поставившего на первое место профилактическую медицину и гигиеническую науку. С 1918 г. Н.А. Семашко являлся членом медицинской коллегии Народного комиссариата внутренних дел, членом Совета врачебной коллегии, первым заведующим медико-санитарным отделом Московского Совета рабочих и солдатских депутатов. С 11 июля 1918 г. Н.А. Семашко — первый народный комиссар здравоохранения РСФСР – «главный доктор республики».
С 1921 по 1949 гг. Н.А. Семашко профессор и заведующий кафедрой социальной гигиены (впоследствии кафедра организации здравоохранения) Первого московского медицинского института. В ходе работы к преподаванию социальной гигиены Николай Александрович привлекал крупных деятелей здравоохранения. Имя одного из них – академика Алексея Николаевича Сысина – также золотыми буквами вписано в историю Санатория «Узкое» ФНКЦ РР [материал о нем см. на сайте ФНКЦ РР: https://fnkcrr.ru/?s=%D0%A1%D1%8B%D1%81%D0%B8%D0%BD]
В ноябре 1921 г. постановлением СНК была создана Центральная комиссия по улучшению быта ученых (ЦЕКУБУ). Председателем ее избран Артемий (Арташес) Багратович Халатов (1894-1938). Нарком здравоохранения Н.А. Семашко войдет в руководящий состав ЦЕКУБУ, а в последующем, в 1928/30-1932 гг. станет ее председателем.
Вот как охарактеризует Н.А. Семашко создание и первые шаги ЦЕКУБУ: «Переходу ученых и вообще работников умственного труда на сторону Советской власти много содействовала та забота об ученых, которая проявлялась правительством. Декретами от 10 ноября 1921 г., 6 декабря 1921 г., 16 января 1922 г. была создана Центральная комиссия по улучшению быта ученых (ЦЕКУБУ) и уточнены ее права и обязанности. Создание ЦЕКУБУ мотивировалось необходимостью наилучшего использования научных сил страны для восстановления народного хозяйства, а также необходимостью обеспечения научным работникам возможности спокойной и плодотворной работы. ЦЕКУБУ произвела учет научных работников в стране и распределение их по квалификации. Она организовала продовольственное снабжение работников умственного труда. Широко была развита санаторно-курортная помощь – открыты подмосковные санатории “Узкое” и “Болшево”, санатории на курортах Крыма и Кавказа… Не забудем, что ЦЕКУБУ была организована и развертывала свою деятельность в годы голода, разрухи. Какое это производило впечатление на ученых, легко представить. М.М. Пришвин в письме ко мне пишет: “Паек, наконец получил, — приятно Вас поблагодарить. Вчера торжественно пронес по городу месячную норму: 15 фунтов мяса, 3 фунта бараньего жира, 30 фунтов картошки и т.д. Многие останавливались и, получив ответ «академический», завидовали”» [5, с. 108-109].
В последующем Михаил Михайлович Пришвин будет приезжать в Санаторий «Узкое» вместе со своей супругой Валерией Дмитриевной (ур. Лиорко), которая познакомится с «Узким», и проникнется любовью к нему еще до создания в этом пространстве Санатория ЦЕКУБУ. В 1919-1920 гг. двадцатилетняя Валерия Лиорко работала воспитательницей в размещавшемся в «Узком» маленьком санатории «для детей без различия их возраста, пола, происхождения, детей, погибавших от государственной разрухи» [подробнее см.: 7, с. 4-5].
Говоря о том, что Н.А. Семашко принимал активнейшее участие в организации здравниц для работников умственного труда, первой из которых становится Санаторий «Узкое», представляется интересным отметить, что опыт в подобного рода деятельности Николай Александрович уже имел, когда в 1918 г. в Крыму решался вопрос о создании санаториев для трудящихся. Короткая история о том, как порой удавалось сохранить бывшие дворянский усадьбы для последующего размещения в них здравниц, нашла отражение в его воспоминаниях: «… ночью по развороченной снарядами дороге мы поднялись в гору под Ялтой, в санаторий, который теперь представляет собой туберкулезный институт, а в царское время назывался “Санаторий им. Александра III”…я попросил в Ялтинский ревком, чтобы собрались завтра в 8 часов для переговоров… На другой день я сговорился с ревкомом об организации во дворцах и особняках санаториев, опечатал все их по очереди, громовым голосом провозгласил, что всякий, кто посмеет сорвать печать “будет расстрелян на месте”, и таким образом сохранил все эти здания с их добром за курортом» [5, с. 75].
4 апреля 1922 г. созданная при ЦЕКУБУ Комиссия по домам отдыха доложила о результатах осмотра ею намеченного под подмосковный санаторий бывшей дворянской усадьбы «Узкое». По итогам заседания наркому здравоохранения Н.А. Семашко было поручено «выработать общее Положение об условиях приема в санаторий для научных работников, а также правила внутреннего их распорядка». 14 мая, по итогам заслушанных сообщений А.Б. Халатова и Н.А. Семашко о принятых мерах по организации санаторно-курортной помощи научным работникам, было принято выработанное Семашко Положение и утвержден состав Комиссии, ведающей вопросами зачисления в Санаторий. Первые отдыхающие заезжают в Санаторий «Узкое» ЦЕКУБУ 22 мая 1922 года [подробнее см.: 7, с. 6-14].
В 1922 г. в первом, опубликованном в виде брошюры, кратком отчете о деятельности ЦЕКУБУ за 6 месяцев (подготовленном в т.ч. и Н.А. Семашко) о Санатории «Узкое» присутствовала такая информация: «Весьма существенное и ощутимое значение для научных работников имеет ряд мероприятий ЦЕКУБУ лечебно-курортного характера. В первую очередь…был открыт подмосковный Дом Отдыха ученых (имение “Узкое”, 15 в. от Москвы, по Калужскому шоссе) общей емкостью на 40-45 кроватей, где научные работники получили возможность провести месяц в совершенно исключительных условиях, совершенно бесплатно. Для поступления в Дом Отдыха необходим врачебный осмотр и заключение специальной комиссии. Право пользоваться Домом имеют все ученые республики» [8, с. 20].
В отчете о деятельности ЦЕКУБУ за 5 лет (1921-1926) в разделе «Санаторная помощь», применительно к общей значимости работы ЦЕКУБУ и информации по Санаторию «Узкое», отмечалось следующее: «Обеспечение научных работников санаторной помощью, создание учреждений, в которых они могли бы отдыхать и восстанавливать свои силы, Цекубу рассматривала как одну из важнейших своих задач – еще на первых порах своей деятельности. Умственная работа требует затраты большого количества нервной энергии, и создание возможности регулярного отдыха для научного работника является одним из самых серьезных факторов в деле улучшения его быта и создания таких условий его жизни, при которых его творческая деятельность в той или иной научной области могла возможно полнее проявиться. Организация Цекубу санаторной помощи началась впервые в конце мая 1922 г., когда был открыт санаторий в “Узком” под Москвой на 40 человек…Сообщение с “Узким” только автомобильное и это ставит санаторий в положение совершенно изолированное, что чрезвычайно способствует выполнению его прямых задач. Санаторий помещается в большом двухэтажном доме, имеющем залу, столовую, читальню и биллиардную. Дом окружен большим парком и несколькими прудами, на которых имеются купальня и лодки. Парк переходит в лиственный лес. Окрестности “Узкого” изобилуют прекрасными видами. “Узкое” функционирует круглый год».
Здесь же мы видим, что по сравнению с 1922 г., отдых в Санаториях ЦЕКУБУ преимущественно становится платным: «Перевод санаторий на частичную самоокупаемость и постепенное усиление элемента платности в пользовании ими были вызваны рядом причин, а именно – сокращением кредитов, отпускаемых Цекубу, начиная с 1923/24 года, необходимостью постепенного создания собственной материальной базы для санаторий, обеспечивающей их существование, постепенным улучшением материального положения научных работников в связи с ростом их заработной платы» [3, с. 19-22].
В качестве одной из иллюстраций к Отчету была опубликована (уникальная на сегодня) фотография Санатория «Узкое», датированная 1926 годом.
На первом плане мы видим западный фасад Главного корпуса Санатория «Узкое» ФНКЦ РР (тогда ЦЕКУБУ), и необыкновенно отрадно констатировать, что 2025 год ознаменован началом работ по его реставрации – впервые за всю историю Здравницы. Также на фотографии запечатлен Северный флигель, на первом этаже которого, на всем протяжении истории Санатория располагалась медицинская часть. Реставрация Северного флигеля завершена и сегодня здесь центр медицинской жизни Санатория «Узкое» ФНКЦ РР.
Благодаря полученным в 2024 — 2025 гг. государственным субсидиям, ФНКЦ РР смог осуществить масштабную закупку современного высокотехнологичного оборудования, что позволило начать оказание медицинской помощи на принципиально новом уровне и открыло широкие горизонты в области медицинской помощи.
Среди приобретённого оборудования — новейшие диагностические комплексы, инновационные аппараты для физиотерапии и реабилитации, а также современные медицинские устройства, соответствующие самым высоким стандартам качества и безопасности. Это позволяет Санаторию «Узкое» ФНКЦ РР предлагать пациентам расширенный спектр медицинских услуг, включающий высокоточную диагностику, лечение и комплексную реабилитацию.
Лечение пациентов в санатории «Узкое» ФНКЦ РР осуществляется с участием мультидисциплинарной реабилитационной команды, куда входят следующие специалисты: врач физической реабилитационной медицины, медицинский психолог, медицинский логопед, врач ЛФК, невролог, терапевт. Благодаря совместной работе всех специалистов, в Санатории «Узкое» ФНКЦ РР обеспечивается индивидуальный подход к каждому пациенту, что позволяет достичь максимально эффективных результатов в процессе реабилитации. Комплексный подход способствует не только физическому, но и психологическому и социальному восстановлению пациентов, что значительно улучшает качество их жизни.
В рамках тесного взаимодействия ФНКЦ РР и Медицинского института РУДН, на базе Санатория «Узкое» ФНКЦ РР проходят практику ординаторы кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом медицинской реабилитации, а также осуществляются консультации профессорско-преподавательским составом пациентов Санатория.
Начало оказания высокотехнологичной медицинской помощи в 2025 году в Санатории «Узкое» ФНКЦ РР знаменует собой новый этап развития, обеспечивая пациентам лечение и уход, основанные на самых передовых медицинских технологиях.
В рамках реализации уникального совместного проекта «Возвращение», осуществляемого ФНКЦ РР и фондом «Защитники отечества», направленного на восстановление и максимально гармоничную адаптацию ветеранов СВО к мирной жизни — с октября 2023 года начат прием пациентов для прохождения курса реабилитационных мероприятий из зоны проведения Специальной военной операции на базе Санатория «Узкое» ФНКЦ РР. Большинство пациентов, пролеченных в Санатории «Узкое» ФНКЦ РР в рамках реализации проекта «Возвращение», уже вернулись на передовую и продолжили выполнять свой воинский долг перед Родиной.
В год 103-летия легендарного Санатория «Узкое» ФНКЦ РР, у истоков создания которого стоял выдающийся деятель нашего государства и отечественного здравоохранения академик Николай Александрович Семашко, думается, не может быть сомнений в том, что сердце его, будь он свидетелем происходящих событий, наполнилось бы гордостью и радостью за те важнейшие конструктивные перемены в жизни Санатория «Узкое»-Реабилитационной клиники «Узкое» — структурного подразделения Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, в аутентичное историческое пространство которого, благодаря ФНКЦ РР, интегрированы сегодня достижения новейшей медицины.
Источники и литература:
1. Вахитов М.Х., Шарафутдинова Р.М. Н.А. Семашко – организатор советского здравоохранения (К 100-леию со дня рождения) // Казанский медицинский журнал. 1974. № 5. С. 1-4.
2. Мирский М. Главный доктор республики. М., 1964.
3. Пять лет работы Центральной комиссии по улучшению быта ученых при Совете народных комиссаров РСФСР (ЦЕКУБУ). 1921-1926. М., 1927.
4. Семашко Н.А. Избранные произведения. М., 1954
5. Семашко Н.А. Прожитое и пережитое. М., 1960
6. Н.А. Семашко – главный доктор профилактической медицины // Выдающиеся гигиенисты и эпидемиологи России. ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения РОСПОТРЕБНАДЗОРА» [сайт] URL: cgon.rospotrebnadzor.ru
7. Трубецкая Н.А. «Приют спокойствия трудов и вдохновенья»: листая страницы 100-летней истории санатория «Узкое» ФНКЦ РР. М., 2022.
8. Шесть месяцев работы Центральной комиссии по улучшению быта ученых при Совете народных комиссаров (ЦЕКУБУ). Краткий отчет. М., 1922.
Материал подготовлен:
— Трубецкая Н.А. — к.и.н., помощник руководителя Санатория «Узкое» ФНКЦ РР по культурно-просветительской работе;
— Торшин Д.В. – к.м.н.,заместитель руководителя Санатория «Узкое» ФНКЦ РР по медицинской части.