Ученые ФНКЦ РР разработали новую концепцию развития критического состояния

Предложенная концепция развития диагностики и прогноза меняет парадигму ведения пациентов с ХКС (хроническое критическое состояние). По мнению ученых Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии Министерства науки и высшего образования Российской Федерации (ФНКЦ РР) ХКС предварительно проходит через стадии острого и продленного критического состояния.

Ученые ФНКЦ РР продемонстрировали, что реанимационные пациенты имеют два пика манифестации т.н. «триады симптомов»: системный воспалительный ответ, повышение катаболизма и иммуносупрессия на 2-3 -й и 10 – 12 день госпитализации в ОРИТ, что связано, последовательно, с (1) с переходом острого в продленное критическое состояние и (2) продленного в хроническое критическое состояние.

Кроме того, было показано, что пациенты с триадой симптомов имеют в 2,5 раза более высокий риск госпитальной летальности, чем пациенты без обозначенной триады.

Гипотеза подтверждена результатами анализа международной базы данных реанимационных пациентов eICU, содержащей записи о течении реанимационного периода более 150 000 пациентов из 37 госпиталей США.

Уникальное исследование провел коллектив ученых ФНКЦ РР в составе:
— заместитель руководителя НИИ общей реаниматологии имени В.А. Неговского д.м.н., профессор В.В. Лихванцев;
— научный сотрудник лаборатории изучения коморбидности и инфекционных осложнений НИИ реабилитологии им. проф. Пряникова И.В. ФНКЦ РР Л.Б. Берикашвили;
— научный сотрудник лаборатории изучения коморбидности и инфекционных осложнений НИИ реабилитологии им. проф. Пряникова И.В. ФНКЦ РР к.м.н. М.Я. Ядгаров;
— заместитель директора – руководитель НИИ реабилитологии им. проф. Пряникова И.В. ФНКЦ РР к.м.н. А.А. Яковлев;
— заместитель директора – руководитель НИИ общей реаниматологии имени В.А. Неговского ФНКЦ РР д.м.н. А.Н. Кузовлев.

Концепция опубликована в рейтинговом журнале Journal of Clinical Medicin: «Трехкомпонентная модель критического состояния: новая парадигма хронического критического состояния» (https://www.mdpi.com/2077-0383/13/13/3683).
Данная концепция опубликована впервые.