Вышел новый номер журнала ФНКЦ РР «Общая реаниматология»

В новом номере рецензируемого научно-практического журнала «Общая реаниматология» том 22, №4 (2026) Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии Министерства науки и высшего образования Российской Федерации (ФНКЦ РР) представлено семь актуальных работ.
Традиционно журнал открывает рубрика «Клинические исследования», где опубликованы две статьи:
— «Оценка коморбидности у пациентов с хроническими нарушениями сознания» (Л.А. Легостаева, Н.А. Супонева, О.А. Кириченко, Д.В. Сергеев, К.А. Яцко, А.Д. Колокольцев, А.А. Бормин, Ю.В. Рябинкина, М.А. Пирадов).
Наличие коморбидных состояний и их декомпенсация могут непосредственно влиять на уровень бодрствования и сознания у пациентов с хроническими нарушениями сознания (ХНС). Выявление сопутствующих состояний и заболеваний, а также их подробный анализ, является важным этапом в диагностике наличия признаков сознания, отслеживании динамики и формировании прогнозов.
Полученные учеными данные подчеркивают необходимость междисциплинарного подхода к ведению таких пациентов и обязательности количественной оценки структурного повреждения головного мозга, без которой невозможно разделить вклад его первичного повреждения и сопутствующей патологии.
https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/2765
— «Ультразвуковые индексы функции диафрагмы в прогнозе отлучения от ИВЛ пациентов хирургических ОРИТ (проспективное обсервационное исследование)» (Тран Вьет Дук, Ву Хоанг Фуонг, Нгуен Хуу Ту).
Цель исследования: оценить прогностическую предиктивность УЗИ-показателей функции диафрагмы для проведения успешной экстубации трахеи у пациентов хирургических ОРИТ, сравнить ультразвуковые и стандартно используемые респираторные индексы.
Ученые выяснили, что ультразвуковые индексы функции диафрагмы, и особенно экскурсия диафрагмы, продемонстрировали превосходство в прогностической эффективности по сравнению со стандартно используемыми респираторными индексами. УЗИ-индексы могут предоставить ценную дополнительную информацию при оценке своевременности экстубации трахеи у пациентов отделений интенсивной терапии хирургического профиля.
https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/2766

Рубрика «Практикующему врачу» предлагает два познавательных материала:
— «Ранняя ультразвуковая диагностика послеоперационной микроаспирации и пневмонии (клиническое наблюдение)» (И.С. Щепарев, Б.А. Теплых, Д.Н. Ростовцева).
Аспирационные осложнения остаются одной из наиболее значимых причин ранних послеоперационных пневмоний, причем микроаспирация часто протекает бессимптомно и не распознается на ранних этапах. Чувствительность рентгенографии и КТ (компьютерная томография) при самых ранних изменениях ограничена, что создает диагностический «вакуум», при котором ультразвуковое исследование (УЗИ) легких может иметь ключевое значение.
В представленном наблюдении именно специфический ультразвуковой паттерн легких и его отрицательная динамика опередили радиологические изменения и позволили своевременно заподозрить послеоперационную микроаспирацию как причину тяжелой дыхательной недостаточности. Рутинное использование стандартизированного УЗИ скрининга легких у пациентов высокого риска может стать перспективным инструментом очень ранней диагностики микроаспирации, ускоряющим инициацию антимикробной терапии.
https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/2767
— «Эффект применения октенидина дигидрохлорида на воспаление десен, зубной налет и ксеростомию у пациентов на респираторной поддержке» (И.А. Руслякова, Е.А. Захарова, Ю.А. Миронова, И.С. Черцов, Э.З. Шамсутдинова, А.В. Силин).
Цель исследования: оценить клинический эффект включения раствора октенидина дигидрохлорида в локальный протокол гигиенического ухода за полостью рта у пациентов на респираторной поддержке.
Ученые доказали, что применение 0,1% раствора октенидина дигидрохлорида в составе протокола гигиены полости рта у пациентов на респираторной поддержке обеспечивает быстрое купирование воспаления десен (MGI) и эффективное удаление зубного налета (PI), тогда как выраженность ксеростомии (CSCOD) сохраняется независимо от протокола гигиенического ухода, что требует поиска дополнительных методов ее коррекции.
https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/2768

В разделе «Экспериментальные исследования» представлена статья «Влияние гипотермии на экспрессию белков-маркеров повреждения головного мозга в условиях действия интерлейкина-6 и аноксии in vitro» (А.А. Ивкин, Е.Д. Хилажева, Е.В. Григорьев, А.И. Мосягина).
Гипотермия длительное время применяется в кардиохирургии для нейропротекции, однако, ее эффективность не является однозначной, поэтому ученые провели исследование для выявления нейропротективного потенциала гипотермии в условиях действия гипоксии и интерлейкина-6 как имитации системного воспаления in vitro.
Исследование показало, что воздействие сыворотки с различной концентрацией ИЛ-6 приводит к более выраженному влиянию на экспрессию маркеров повреждения НВЕ, чем гипоксия. Гипотермия в исследуемом диапазоне температур, в целом, не оказала должного защитного эффекта: экспрессия клаудина-5, рецепторов к IL-1 и IL-6 не была сопоставима с контрольной группой даже без добавления сыворотки.
https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/2769

Завершает журнал рубрика «Обзоры и краткие сообщения»:
— «Концепция инфекционного периоперационного риска (аналитический обзор)» (Е.И. Глушко, Н.В. Трембач, А.А. Носков, И.Б. Заболотских).
Аналитический обзор основан на экспертной оценке и систематическом поиске публикаций за предшествующие 10 лет в PubMed и Lens.org. Как оказалось, риск инфекционных осложнений определяется совокупным воздействием модифицируемых и немодифицируемых факторов, связанных как с пациентом, так и с медицинским учреждением. Поэтому применение структурированных прогностических инструментов способствует ранней идентификации осложнений, оптимизации профилактики и снижению летальности.
https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/2770
— «Влияние старческой астении на исходы и тактику ведения пациентов пожилого и старческого возраста в условиях интенсивной терапии (обзор)» (А.Ж. Баялиева, В.Р. Давыдова).
Цель обзора – оценить влияние старческой астении на исходы критических состояний у пациентов пожилого и старческого возраста, обобщить существующие подходы к их ведению в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
Ученые установили, что значительное влияние на тактику ведения исследуемой когорты пациентов ОРИТ оказывают такие факторы физиологического старения, как изменения гормональной регуляции, иммунностарение, саркопения, изменение когнитивной функции. Вывод: рекомендуется проводить лечение силами мультидисциплинарной команды, уделять внимание роли семьи и лечебном процессе, а также поддерживать желание и приверженность пациента к проводимому лечению.
https://www.reanimatology.com/rmt/article/view/2771

Познакомиться с новым выпуском журнала «Общая реаниматология» можно по ссылке:
https://www.reanimatology.com/rmt

Справка:
Рецензируемый научно-практический журнал «Общая реаниматология» выходит с 2005 года один раз в два месяца.
В журнале публикуются результаты фундаментальных и клинических исследований критических, терминальных и постреанимационных состояний – механизмы их развития, клиника, диагностика, профилактика, организация и элементы реаниматологической помощи на догоспитальном этапе. Журнал также публикует работы хирургов, терапевтов и врачей различных других специальностей, исследования которых могут быть расценены как элементы реаниматологического пособия.
Журнал «Общая реаниматология» входит в Перечень ВАК периодических научных и научно-технических изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых рекомендуется публикация основных результатов диссертаций на соискание ученой степени доктора или кандидата наук.
Журнал индексирован в Scopus и входит в первый уровень Белого списка.